‘In een gereguleerde omgeving’ kan een aanvullende specificatie zijn bij remissie indien de stoornis in remissie is en de betrokkene zich in een gereguleerde omgeving bevindt (dus: in vroege remissie in een gereguleerde omgeving of in langdurige remissie in een gereguleerde omgeving). Voorbeelden van zo’n omgeving zijn detentiecentra met intensieve controle op drugs, therapeutische gemeenschappen en gesloten behandelafdelingen.
De ernst van de stoornis wordt bepaald door het aantal criteria waaraan is voldaan. Fluctuaties in de ernst van een stoornis in het gebruik van alcohol bij een patiënt worden tevens weerspiegeld in een verlaging van de frequentie (zoals het aantal dagen per maand dat iemand gebruikt) of van de gebruikte hoeveelheid alcohol (bijvoorbeeld het aantal standaardglazen dat iemand per dag drinkt), zoals blijkt uit de zelfrapportage van de betrokkene, de rapportage van anderen die hier zicht op hebben, klinische observaties en, indien mogelijk, biologische tests (bijvoorbeeld een verhoging in een bloedonderzoek zoals beschreven in de subparagraaf ‘Diagnostische markers’ bij deze stoornis).
