Risicofactoren voor ongunstige uitkomsten na een THL zijn: een leeftijd hoger dan 40 jaar; minder cognitieve vermogens voor het letsel plaatsvond (met name door opleiding of leervaardigheid bepaald); depressieve klachten voor het letsel plaatsvond; mogelijk werkloosheid voorafgaand aan het letsel; en de ernst van het letsel. Andere risicofactoren voor negatieve cognitieve uitkomsten betreffen een langduriger posttraumatische amnesie; aanwijzingen voor traumatische intracraniale abnormaliteiten op een vroegtijdige CT of MRI (dat wil zeggen: traumatische epidurale of subdurale hematomen, subarachnoïdale of intracerebrale bloedingen, contusie of laceratie van de hersenen, diffuus axonaal letsel); en het neurogenetische profiel (bijvoorbeeld dragerschap van het APOE*E4-allel, het genotype voor catechol-O-methyltransferase (COMT), of dragerschap van het ANKK1-Taq1A-allel). Stoornissen in het gebruik van een middel (inclusief alcohol) voordat het letsel plaatsvond verhogen het risico op een THL, evenals het risico op negatieve cognitieve uitkomsten daarvan, inclusief beperkingen van de geheugenfuncties en de executieve functies.
