Uitgebreide of beperkte neurocognitieve stoornis door traumatisch hersenletsel

Major or mild neurocognitive disorder due to traumatic brain injury

CLASSIFICATIECRITERIA

AEr wordt voldaan aan de criteria voor een uitgebreide of beperkte neurocognitieve stoornis.

BEr zijn aanwijzingen voor traumatisch hersenletsel: een harde stoot tegen het hoofd of andere oorzaken van snelle bewegingen of verschuivingen van de hersenen in de schedel, met een of meer van de volgende kenmerken:

1Be­wust­zijns­ver­lies.

2Post­trau­ma­ti­sche amnesie.

3Desoriëntatie en verwardheid.

4Neurologische verschijnselen (bijvoorbeeld: beeldvormend hersenonderzoek toont letsel aan; ge­zichts­veld­uit­val; anosmie; hemiparese; hemianesthesie; corticale blindheid; afasie; apraxie; zwakte; even­wichts­ver­lies; andere sensorische uit­vals­ver­schijn­se­len die niet door perifere of andere oorzaken kunnen worden verklaard).

CDe neurocognitieve stoornis komt tot uiting direct nadat er zich traumatisch hersenletsel heeft voorgedaan of direct nadat de betrokkene bij bewustzijn is gekomen, en houdt aan tot na de acute periode na het letsel.

Co­de­rings­aan­wij­zing

F02.8

Uitgebreide neurocognitieve stoornis door traumatisch hersenletsel (codeer eerst T90.5 late gevolgen van diffuus traumatisch hersenletsel met bewusteloosheid)
NB De ernst­spe­ci­fi­ca­ties (‘licht’, ‘matig’ en ‘ernstig’) en de specificaties ‘met ge­drags­stoor­nis­sen’ en ‘zonder ge­drags­stoor­nis­sen’ kunnen niet gecodeerd worden, maar moeten wel schriftelijk vermeld worden.

F06.7

Beperkte neurocognitieve stoornis door traumatisch hersenletsel (gebruik geen extra code voor traumatisch hersenletsel)
NB De specificaties ‘met ge­drags­stoor­nis­sen’ en ‘zonder ge­drags­stoor­nis­sen’ kunnen niet gecodeerd worden, maar moeten wel schriftelijk vermeld worden. Gebruik bij zowel de uitgebreide als de beperkte neurocognitieve stoornis door traumatisch hersenletsel (een) extra code(s) om klinisch significante psychiatrische symptomen aan te duiden die door traumatisch hersenletsel worden veroorzaakt (bijvoorbeeld F06.3 bipolaire-stem­mings­stoor­nis door traumatisch hersenletsel, met gemengde kenmerken; F07.0 per­soon­lijk­heids­ver­an­de­ring door traumatisch hersenletsel, apathische type).