De ernstigste gevolgen van de remslaapgedragsstoornis zijn de risico’s op de korte termijn dat de betrokkene of diens bedpartner letsel ondervindt als gevolg van aanvallen van droomuitvoering, en het risico op de langere termijn dat de betrokkene een specifieke neurodegeneratieve aandoening ontwikkelt. Volgens onderzoeken onder betrokkenen en hun bedpartners ervaart ongeveer 55% van de mensen met een remslaapgedragsstoornis letsel als gevolg van hun aanvallen; 12% van deze verwondingen is ernstig (inclusief bot- of ribfracturen of subdurale hematomen) en vereist medische aandacht.