Binnen een halfuur na het ontwaken gaan roken, dagelijks roken, meer sigaretten per dag roken, en ’s nachts wakker worden om te gaan roken, zijn aanwijzingen voor een stoornis in het gebruik van tabak. Door omgevingsprikkels kunnen hunkering en onttrekkingssymptomen ontstaan. Vaak ontstaan ernstige somatische aandoeningen zoals long- en andere vormen van kanker, hart- en longziekten, perinatale problemen, hoest, kortademigheid en versnelde huidveroudering.
