De verhouding tussen mannen en vrouwen onder rokers in de Verenigde Staten is ongeveer 1,4 : 1 en is stabiel gebleven tussen 2004 en 2014. Deze verhouding is over het algemeen consistent voor verschillende inkomens- en opleidingsniveaus. De verhouding neemt af in oudere leeftijdsgroepen, omdat minder mannen roken naarmate de leeftijd toeneemt. De literatuur uit verschillende Amerikaanse settings suggereert dat negatieve bekrachtiging (dat wil zeggen dat roken een negatief affect verlicht) een grotere motivator is bij vrouwen dan bij mannen. De effecten van de menstruatiecyclus op roken zijn inconsistent, maar de tabaksonttrekkingssymptomen blijken heviger in de luteale dan in de folliculaire fase van de cyclus. Zwangere vrouwen roken minder vaak dan niet-zwangere vrouwen, maar beginnen na de bevalling doorgaans snel weer met roken.
