De belangrijkste problemen correleren met de culturele verschillen aangaande gebruik van alcohol in het algemeen. Sommige studentenverenigingen en supportersgroepen stimuleren bijvoorbeeld intoxicatie door alcohol. Ook komt deze aandoening veel voor op bepaalde cultureel belangrijke momenten in het jaar (zoals oudejaarsavond) en, in sommige subgroepen, bij bepaalde gelegenheden (bijvoorbeeld een avondwake na een begrafenis). In andere subgroepen wordt drankgebruik tijdens religieuze feesten gestimuleerd (bijvoorbeeld joodse en katholieke feestdagen), terwijl bij weer andere subgroepen drankgebruik of intoxicatie juist sterk wordt ontmoedigd (bijvoorbeeld bij bepaalde religieuze gemeenschappen, zoals fundamentalistische christenen en moslims).
