Pedofilie Mensen met pedofilie ervaren terugkerende, intense, seksueel opwindende fantasieën of seksuele drang met betrekking tot seksuele handelingen met een of meer prepuberale kinderen. Pas als een betrokkene naar deze seksuele drang heeft gehandeld met een prepuberaal kind, of als er sprake is van klinisch significante lijdensdruk of beperkingen in het sociale of beroepsmatige functioneren of het functioneren op andere belangrijke terreinen, is de classificatie pedofiele stoornis gerechtvaardigd.
Andere parafiele aandoeningen Soms presenteren mensen zich met een andere parafiele stoornis, maar worden ze doorverwezen voor onderzoek naar een mogelijke pedofiele stoornis (bijvoorbeeld wanneer een man bij wie de classificatie exhibitionismestoornis is toegekend zijn genitaliën heeft getoond aan zowel kinderen als volwassenen). In sommige gevallen kunnen beide classificaties van toepassing zijn, terwijl het in andere gevallen voldoende is om één classificatie van een parafiele stoornis toe te kennen. Zo kan iemand die zijn geslachtsdelen uitsluitend aan prepuberale kinderen laat zien, zowel een exhibitionismestoornis als een pedofiele stoornis hebben, terwijl van iemand die geen onderscheid maakt naar leeftijd van de slachtoffers aangenomen kan worden dat die alleen een exhibitionismestoornis heeft.
Antisociale-persoonlijkheidsstoornis Sommige mensen met een antisociale-persoonlijkheidsstoornis maken seksueel misbruik van kinderen. Dit hangt samen met het feit dat de aanwezigheid van deze stoornis de kans verhoogt dat iemand die zich primair aangetrokken voelt tot volwassenen een kind seksueel benadert, enkel omdat het relatief toegankelijk is. Een aanvullende classificatie pedofiele stoornis moet alleen worden overwogen als er bewijs is dat er gedurende een periode van minstens zes maanden ook sprake is geweest van terugkerende, intense, seksueel opwindende fantasieën, seksuele drang of gedrag met betrekking tot seksuele handelingen met een prepuberaal kind.
Intoxicatie door een middel De ontremmende werking van intoxicatie door bepaalde middelen kan eveneens de kans verhogen dat iemand die zich primair aangetrokken voelt tot volwassenen een kind seksueel benadert.
Obsessieve-compulsieve stoornis Een enkeling geeft aan egodystone gedachten en zorgen te hebben over de mogelijkheid zich aangetrokken te voelen tot kinderen. Bij de anamnese blijkt dan meestal dat de betrokkene geen positieve gevoelens heeft over deze gedachten, dat de betrokkene geen relatie legt tussen deze gedachten en seksuele handelingen (bijvoorbeeld door te masturberen naar aanleiding van deze gedachten) en dat zich soms ook andere egodystone seksuele ideeën opdringen bij de betrokkene (bijvoorbeeld de angst om homoseksueel te zijn).
