Uitgebreide of beperkte neurocognitieve stoornis door een middel/medicatie

Substance/medication-induced major or mild neurocognitive disorder

De prevalentie van deze aandoeningen is niet goed bekend. Er zijn meer pre­va­len­tie­cij­fers beschikbaar over het gebruik van deze middelen, en over de bijkomende stoornissen in het gebruik, dan over de neurocognitieve aandoeningen. Uitgebreide of beperkte neurocognitieve stoornissen door een middel/medicatie komen vaker voor onder mensen die ouder zijn, die langer gebruiken, en voor wie andere risicofactoren gelden, zoals voe­dings­de­fi­ci­ën­ties.

Bij de stoornis in het gebruik van alcohol is de prevalentie van de beperkte NCS ongeveer 30 tot 40% in de eerste twee maanden van abstinentie. De beperkte NCS kan aanhouden, vooral bij degenen die er niet in slagen om voor hun 50ste stabiele abstinentie te bereiken. Een uitgebreide NCS is zeldzaam en kan het resultaat zijn van bijkomende voe­dings­de­fi­ci­ën­ties, zoals bij de NCS door alcohol, am­nes­tischcon­fa­bu­le­ren­de type. De uitgebreide NCS door alcohol komt mogelijk vaker voor bij mannen.

Er zijn weinig onderzoeken beschikbaar over de prevalentie van neurocognitieve stoornissen door andere middelen die een dempend effect hebben op de hersenen (bijvoorbeeld hypnotica of anxiolytica). Dit zegt waarschijnlijk iets over de relatieve zeldzaamheid van onderzoeken naar de stoornissen in het gebruik van deze middelen en het relatief weinig voorkomen van zwaar en persisterend ‘recreatief’ gebruik van hypnotica of anxiolytica in vergelijking met alcohol, cannabis en vele andere drugs.

Over de prevalentie van het gebruik van inhalantia zijn meer gegevens bekend. Blootstelling aan inhalantia is met zowel uitgebreide als beperkte neurocognitieve stoornissen van verschillende duur in verband gebracht, zowel bij populaties met hoge inkomens als bij populaties met lagere inkomens. Voor de Amerikaanse bevolking is aanhoudend gebruik tot het punt waarop zich een NCS ontwikkelt echter op minder dan 1% geschat.

In het geval van stimulantia (methamfetamine en cocaïne) kan bovendien een ce­re­bro­vas­cu­lai­re ziekte ontstaan, met diffuus of gelokaliseerd hersenletsel dat beperkte of uitgebreide neurocognitieve gevolgen kan hebben.