Samenvatting

Samenvatting

► Wat schizofrenie en de andere psychotische stoornissen gemeen hebben, is de manifestatie van een psychose. Psychotisch denken is een symptoom, en geen classificatie op zich. Het kan een manifestatie zijn van een stoornis uit een andere categorie.

► Schizofrenie is een ernstige psychische stoornis die het denken, de communicatie en het gedrag aantast. Een psychose is een cruciaal element van deze stoornis; hallucinaties en wanen zijn twee van de vijf symptomen die in criterium A worden genoemd. De andere drie symptomen zijn ge­des­or­ga­ni­seerd spreken, ernstig ge­des­or­ga­ni­seerd of katatoon gedrag en negatieve symptomen.

► Mensen moeten aan minstens twee van deze symptomen in criterium A voldoen, en één daarvan moet een waan, een hallucinatie of ge­des­or­ga­ni­seerd spreken zijn, gedurende minstens één maand.

► Mensen moeten naast de symptomen significante beperkingen in het functioneren hebben, waarbij gedurende minstens zes maanden een groot aantal functionele domeinen beïnvloed kunnen zijn (bijvoorbeeld op school of op het werk, in relaties).

► De levenslange prevalentie van schizofrenie wordt geschat op ongeveer 0,3–0,7%.

► De leeftijd bij aanvang ligt meestal in de late tienerjaren of halverwege de twintig. Mannen zijn doorgaans iets jonger dan vrouwen (halverwege de twintig versus achter in de twintig).

► Mor­bi­di­teits­ge­ge­vens voor mensen met schizofrenie zijn vaak moeilijk te verkrijgen, maar algemeen wordt aangenomen dat mensen met schizofrenie last hebben van een grotere gewichtstoename, diabetes, metabool syndroom, si­ga­ret­ten­ver­sla­ving, hart- en longziektes en middelengebruik. Een gedeelde kwetsbaarheid voor psychoses en somatische aandoeningen kan een aantal van deze comorbiditeiten verklaren.

► Mensen met schizofrenie hebben een lagere le­vens­ver­wach­ting.

► Psychotische symptomen nemen gedurende de levensloop doorgaans af, mogelijk in combinatie met een normale leef­tijds­ge­re­la­teer­de daling van de do­p­ami­ne­ac­ti­vi­teit. Negatieve symptomen komen vaker voor bij mannen, zijn doorgaans het hardnekkigst, en hangen samen met een slechtere prognose.

► Ongeveer 5 tot 6 % van de mensen met schizofrenie overlijdt als gevolg van suïcide.