Bipolaire-I-stoornis en bipolaire-II-stoornis

De politie brengt Jan-Hein de Ruiter naar de afdeling spoedeisende hulp, nadat hij in een computerwinkel overlast heeft veroorzaakt. Jan-Hein is een 21-jarige alleenstaande masterstudent com­mu­ni­ca­tie­we­ten­schap. Zijn stemming is prikkelbaar en expansief. Hij vertelt zonder gêne dat hij een computer op de vloer kapot heeft gegooid, nadat de winkelmanager had geweigerd om hem in te huren als reclameadviseur (een baan waarvoor op dat moment geen vacature was). Jan-Hein beschrijft hoe de reclamecampagne die hij in de voorafgaande week heeft bedacht een revolutie zal ontketenen, niet alleen in de verkoop van computers maar ook in die van alle andere con­sump­tie­goe­de­ren. Hij toont daarbij verhoogde spraakzaamheid, gedachtevlucht en afleidbaarheid. Hij zegt dat hij niet slaperig is, hoewel hij in de laatste week slechts twee uur per nacht geslapen heeft. Ook vertelt hij dat hij sinds enkele dagen de stem van Steve Jobs hoort, die suggesties doet voor een reclamecampagne voor computers. Toen hij nog op de middelbare school zat, heeft hij een depressieve episode doorgemaakt die een maand duurde. Die is succesvol met psychotherapie behandeld. In zijn eerste jaar op de universiteit dronk hij weleens erg veel en gebruikte hij marihuana in het weekend, maar hij zegt de afgelopen drie maanden geen alcohol of drugs te hebben genomen. Zijn vader is toen die in de twintig was kort opgenomen geweest vanwege een onbekende psychiatrische stoornis. Toen zijn vader halverwege de dertig was, is hij tegen een boom gereden en overleden.

Jan-Hein de Ruiter voldoet aan de criteria voor de bipolaire-I-stoornis met een actuele manische episode met psychotische kenmerken. Niet alleen is hij psychotisch (hij toont auditieve hallucinaties en grootheidswanen), maar ook vond de politie zijn gedrag dermate gestoord dat hij naar de afdeling spoedeisende hulp werd gebracht. Dit duidt op ernstige beperkingen in het functioneren en past eerder bij een manische episode dan bij alleen een hypomanische episode. Van het mannelijke geslacht zijn, een begin in de vroege volwassenheid, een mogelijke fa­mi­lie­ge­schie­de­nis met een bipolaire-stem­mings­stoor­nis, de aanwezigheid van psychotische kenmerken en het optreden van een depressieve episode komen er allemaal veel bij voor, maar ze zijn voor de classificatie bipolaire-I-stoornis niet vereist.

Deze site geniet auteursrechtelijke bescherming. Derhalve is afdrukken niet toegestaan.