In diverse behandelsettings in de Verenigde Staten trad bij 60% van de mensen die in het voorgaande jaar minstens eenmaal heroïne hadden gebruikt een onttrekkingssyndroom van een opioïde op. Mensen die gedurende een bepaalde periode regelmatig opioïden gebruiken (zoals opioïden op recept voor pijnbestrijding, illegale opioïden) kunnen lichamelijk afhankelijk worden, met inbegrip van onttrekkingssymptomen wanneer zij stoppen met het gebruik of het gebruik sterk verminderen.