Intoxicatie door een ander middel Intoxicatie door alcohol of een hypnoticum of anxiolyticum kan een klinisch beeld veroorzaken dat lijkt op een intoxicatie door een opioïde. Wanneer geen pupilvernauwing optreedt of een respons op een provocatietest met naloxon uitblijft, kan meestal de classificatie intoxicatie door alcohol of intoxicatie door een hypnoticum of anxiolyticum worden toegekend. Soms wordt de intoxicatie echter zowel door een opioïde als door alcohol of een hypnoticum of anxiolyticum veroorzaakt. In die gevallen zullen niet alle sederende effecten door de toediening van naloxon afnemen. Hoewel de reactie op de toediening van naloxon de diagnostiek van intoxicatie door een opioïde kan ondersteunen, kan een non-respons te wijten zijn aan de gelijktijdige inname van een opioïde met een ander middel (bijvoorbeeld een benzodiazepine, alcohol) of aan de inname van een hogere dosis en/of een opioïde met een hogere potentie (bijvoorbeeld fentanyl).
Psychische stoornissen door een opioïde Een intoxicatie door een opioïde is te onderscheiden van psychische stoornissen door een opioïde (zoals een depressieve-stemmingsstoornis door een opioïde, met begin tijdens intoxicatie) doordat de symptomen (zoals een verlaagde stemming) van de laatstgenoemde stoornissen zich doorgaans boven op de gebruikelijke symptomen van intoxicatie door een opioïde voordoen, het klinische beeld bepalen en ernstig genoeg zijn om afzonderlijke aandacht te rechtvaardigen.
