Stimulantiumgerelateerde stoornissen

Sti­mu­lan­ti­um­ge­re­la­teer­de stoornissen

Een man van 36 jaar, de heer Hagemeijer, komt naar de kliniek nadat hij tijdens zijn werk als vracht­wa­gen­chauf­feur een ongeval heeft gehad. Uit een drugstest bleek dat hij amfetamine had gebruikt, en zijn arboarts stelde voor om in behandeling te gaan. In de loop van het onderzoek vertelt de heer Hagemeijer dat hij voor het eerst stimulantia begon te gebruiken toen hij begin twintig was. Hij was toen chauffeur van een vrachtwagen waarmee bier werd bezorgd. Hij verklaart dat hij zichzelf ‘aan het slopen was’, door aan de ene kant veel plezier te hebben en te feesten, en aan de andere kant te proberen om zijn baan, waarvoor hij soms vele uren achter het stuur zat, te behouden. Hij meldt dat hij sinds kort af en toe amfetamine injecteert, maar doorgaans slikt hij gewoon pillen. De heer Hagemeijer vertelt dat hij tussen twee truckritten (en episoden van am­fe­ta­mi­ne­ge­bruik) ‘hard crasht’, waarbij hij zich vaak down en prikkelbaar voelt. Hij zegt dat hij nooit echt een langdurige relatie met iemand heeft gehad, maar dat hij graag seks heeft als hij gebruikt en dat hij zich er zorgen over maakt dat hij mogelijk een soa heeft opgelopen. Ook deelt hij mee dat hij altijd angstig is geweest en dat hij sinds zijn kindertijd paniekaanvallen heeft gehad.

Deze casus laat zien dat oraal gebruik van stimulantia een langduriger beloop kent van tolerantie en onttrekking. Na verloop van tijd treedt tolerantie op en escaleert het gebruik. Daarnaast beschrijft de heer Hagemeijer een aantal gangbare patronen van onttrekking, inclusief depressieve klachten en prikkelbaarheid. Hij gebruikt vooral tijdens zijn vracht­wa­gen­rit­ten. Het gebruik van stimulantia — vooral intraveneus — gaat vaak gepaard met onbeschermde seks en soa’s. Vaak hebben mensen met sti­mu­lan­ti­um­ge­re­la­teer­de stoornissen een voor­ge­schie­de­nis met paniekaanvallen en angstsymptomen.

Deze site geniet auteursrechtelijke bescherming. Derhalve is afdrukken niet toegestaan.