De heer Aboah is een alleenstaande man van 52 jaar van Ghanese afkomst, die in een klein dorp in het noorden van het land woont. Hij is angstig en leeft geisoleerd. Hij wil graag beoordeeld worden door een psychiater via een website voor e-mental health. Zijn huisarts heeft dit voor hem geregeld. Hij vertelt de psychiater via de chat dat zijn angst zich geleidelijk ontwikkeld heeft tot een relatief consistente angst in sociale situaties, en dat hij niet zeker weet wanneer het precies begonnen is. Op de middelbare school was hij te angstig om met anderen om te gaan. Het lukte hem om de school af te maken, maar hij bleef altijd op zichzelf, omdat hij vreesde dat anderen hem zouden uitlachen om iets wat hij verkeerd had gedaan of gezegd. Hij heeft altijd al vrienden willen hebben en een sociaal persoon willen zijn. Hij zou graag na het werk iets willen gaan drinken met collega’s, maar is bang dat hij zichzelf op allerlei mogelijke manieren voor schut zal zetten. Het lukt hem alleen om zijn angst te verminderen in de omgang met andere mensen door alcohol te drinken. Onlangs heeft hij verschillende onsuccesvolle pogingen gedaan om te stoppen met drinken. Volgens zijn huisarts is hij somatisch gezond. Hij gebruikt geen andere middelen dan alcohol en geen (genees)middelen die angst kunnen veroorzaken. Hij antwoordt ontkennend op de vraag of hij gedachten heeft aan, of intenties en/of plannen heeft om zichzelf of iemand anders van het leven te beroven. Als gevolg van het stigma in zijn cultuur op het hebben van een psychische aandoening en de mogelijkheid dat hij als ‘gek’ bestempeld zal worden, wil hij niet naar een ggz-kliniek.
De heer Aboah begon al vroeg in het leven problemen te krijgen met angst. Zijn sociale angst is, zoals in veel gevallen, geleidelijk ontstaan; sommigen rapporteren daarentegen een precipiterende gebeurtenis, die meestal te maken heeft met verlegenheid. Hij lijkt al sinds zijn jeugd te lijden onder chronische symptomen van de sociale-angststoornis, en deze symptomen beperken hem nog steeds in zijn manier van leven. Hij wil erg graag vrienden hebben, dus hij beseft heel goed dat de angst duidelijke problemen in zijn leven veroorzaakt. Hij zegt dat hij in sociale situaties met opzet alcohol drinkt om zijn sociale angst te verminderen. De heer Aboah heeft moeite met het stoppen met drinken en moet worden beoordeeld op een stoornis in alcoholgebruik; overleg met een verslavingspsychiater moet worden overwogen. Sommige patiënten gebruiken alcohol en/of andere middelen om hun sociale-angststoornis de baas te blijven. De psychiater dient te onderzoeken of het chatten via de website voldoende is om deze sociaal angstige patiënt te beoordelen of dat dit een goede beoordeling juist in de weg staat. Ook moet aandacht besteed worden aan de kwestie van stigmatisering en de invloed van de plattelandscultuur en de etnische identiteit.
Deze site geniet auteursrechtelijke bescherming. Derhalve is afdrukken niet toegestaan.
