Somatisch-symptoomstoornis

De 32-jarige mevrouw Smits wordt door haar huisarts voor een second opinion naar een ggz-instelling verwezen. Zij lijdt naar eigen zeggen al jarenlang aan chronische hoofdpijn, gewrichtspijn in diverse gewrichten, en aan periodieke buikpijn, waarbij zij af en toe ook misselijk is. Ze vertelt dat ze meerdere onderzoeken heeft ondergaan en meerdere specialisten heeft bezocht om de oorzaak van haar klachten te achterhalen, maar dat er tot nog toe geen duidelijke oorzaak is gevonden. Wat ze ook doet, niets leidt tot verbetering en de symptomen blijven in wisselende mate aanwezig. Door haar frequente en vaak langdurige zie­ken­huis­op­na­men wegens misselijkheid heeft zij al heel lang niet kunnen werken. Patiënte legt uit dat haar naaste familie er schoon genoeg van heeft dat zij steeds weer over al haar lichamelijke klachten begint en daar zo vreselijk veel nadruk op legt. Ondanks dat patiënte ogenschijnlijk zeer grondig is onderzocht, vindt mevrouw Smits dat er toch redenen zijn om meer onderzoek te doen (ze heeft een lijstje meegenomen) zodat de lichamelijke oorzaak van haar lijden kan worden achterhaald. Ze is erg bang dat deze klachten een voorbode zijn van een gevaarlijke somatische aandoening, ondanks dat de lichamelijke onderzoeken geen bijzonderheden opleveren. Ze voelt zich gefrustreerd door het feit dat haar lichamelijke klachten niet kunnen worden verklaard, maar voelt zich naar eigen zeggen niet somber en heeft ook geen significante angsten, behalve dan op het gebied van haar gezondheid. Tijdens grondige bestudering van haar medisch dossier komt naar boven dat er meerdere onderzoeken zijn verricht zonder afwijkende bevindingen, worden meerdere vage ontslagbrieven aangetroffen, blijkt dat er verschillende geneesmiddelen zijn uitgeprobeerd, waarbij geregeld sprake is geweest van ‘over­ge­voe­lig­heid’ voor medicatie, en duiken meerdere diagnoses van diverse zorgverleners op.