STAP 4 Ga na in hoeverre de klachten en verschijnselen gerelateerd zijn aan een ontwikkelingsconflict of -stadium
STAP 4 Ga na in hoeverre de klachten en verschijnselen gerelateerd zijn aan een ontwikkelingsconflict of -stadium
Abraham M. Nussbaum
Als u een jong kind onderzoekt, dient u ook de ontwikkeling formeel te onderzoeken. Deze vaardigheid valt niet binnen de reikwijdte van dit boek. Maar ook wanneer u oudere kinderen, adolescenten en volwassenen onderzoekt, dient u rekening te houden met het ontwikkelingsstadium van de patiënt; dit kan erg verschillen van het ontwikkelingsstadium dat u zou verwachten op basis van leeftijd, achtergrond en opleiding. Een grondige sociale anamnese geeft u een idee van hoe het huidige gedrag zich verhoudt tot het gebruikelijke gedrag, maar het is ook zinvol te observeren hoe uw patiënt communiceert en zich gedraagt en dit te vergelijken met de communicatie en het gedrag dat bij zijn leeftijd hoort. Mocht u hierbij een discrepantie tegenkomen, overweeg dan de volgende mogelijkheden:
► Er treedt een tijdelijke regressie op, als reactie op een bepaalde gebeurtenis.
► De patiënt gebruikt een onrijp afweermechanisme, wat kan wijzen op een persoonlijkheidstrek of -stoornis.
► De patiënt ervaart een ontwikkelingsconflict in een bepaalde relatie.
► De patiënt heeft een ontwikkelingsachterstand.