STAP 3 Ga na in hoeverre de klachten en verschijnselen gerelateerd zijn aan een somatische aandoening
STAP 3 Ga na in hoeverre de klachten en verschijnselen gerelateerd zijn aan een somatische aandoening
Abraham M. Nussbaum
Een patiënt kan een somatische aandoening hebben waarvan de klachten en verschijnselen psychisch lijken te zijn. Soms vormt de uiting van de patiënt de eerste aanwijzing van een somatische aandoening, die nog op de overige symptomen vooruitloopt. Het kan ook zijn dat een patiënt psychische klachten en verschijnselen ontwikkelt pas jaren na in behandeling te zijn gekomen voor een somatische aandoening. Een atypische uiting, een abnormale beginleeftijd en een abnormaal verloop zijn aanwijzingen dat een psychische stoornis verband houdt met een somatische aandoening. Ga de volgende mogelijkheden na:
► De somatische aandoening beïnvloedt de psychische klachten en verschijnselen op directe wijze.
► De somatische aandoening beïnvloedt de psychische klachten en verschijnselen op indirecte wijze, door middel van een psychologisch mechanisme.
► De behandeling van de somatische aandoening beïnvloedt de psychische klachten en verschijnselen op directe wijze.
► De psychische stoornis, of de behandeling ervan, veroorzaakt of verergert de somatische aandoening.
► De patiënt heeft zowel een psychische stoornis als een somatische aandoening, maar daar is geen causale relatie tussen.
