Het eten van niet voor consumptie bestemde stoffen kan zich in het beloop van andere psychische stoornissen voordoen (bijvoorbeeld een autismespectrumstoornis of schizofrenie) en bij het syndroom van Kleine-Levin. In elk van die gevallen dient de classificatie pica alleen aanvullend te worden toegekend wanneer het eetgedrag aanhoudend en ernstig genoeg is om aanvullende behandeling te rechtvaardigen.
Anorexia nervosa Pica kan meestal van de andere voedings- en eetstoornissen worden onderscheiden doordat er niet voor consumptie bestemde stoffen worden genuttigd. Het is hierbij echter belangrijk om op te merken dat bij sommige uitingen van anorexia nervosa eveneens niet voor consumptie geschikte stoffen worden ingenomen, zoals tissues, tegen het hongergevoel. In dergelijke gevallen, wanneer het eten van niet voor consumptie bestemde stoffen gewichtsbeheersing als doel heeft, dient anorexia nervosa de primaire classificatie te zijn.
Nagebootste stoornis Mensen met een nagebootste stoornis nuttigen soms met opzet vreemde voorwerpen, als onderdeel van het gedrag waarbij somatische symptomen worden veroorzaakt. Hierbij moet er sprake zijn van een vorm van misleiding, passend bij het opzettelijk veroorzaken van letsel of ziekte.
Niet-suïcidale zelfbeschadiging en niet-suïcidaal zelfbeschadigend gedrag bij persoonlijkheidsstoornissen Binnen de context van een onaangepast gedragspatroon kunnen sommige mensen met een persoonlijkheidsstoornis of nietsuïcidale zelfbeschadiging, potentieel schadelijke voorwerpen inslikken (zoals spelden, naalden of messen).
