Pica

Pica

F98.3

CLASSIFICATIECRITERIA

APersisterend eten van niet voor consumptie bestemde stoffen gedurende een periode van minstens één maand.

Een eenmalige inname van een niet voor consumptie bestemd middel is onvoldoende reden om de classificatie pica toe te kennen. Het eetgedrag moet minimaal één maand aanhouden.

BHet eten van niet voor consumptie bestemde stoffen past niet bij het ont­wik­ke­lings­ni­veau van de betrokkene.

Het naar de mond brengen van voorwerpen, inclusief niet voor consumptie bestemde stoffen, is normaal bij zuigelingen. Aangezien pica niet de juiste classificatie is voor dergelijke jonge kinderen, wordt een minimumleeftijd van 2 jaar aanbevolen.

CHet eetgedrag maakt geen deel uit van een cultureel geaccepteerde gewoonte of sociale norm.

Wereldwijd eten mensen om verschillende redenen klei of aarde (dit wordt geofagie genoemd). Gewoonlijk is geofagie een traditionele culturele handeling die plaatsvindt tijdens de zwangerschap, bij religieuze ceremonies of als remedie voor een ziekte, vooral in Centraal-Afrika en de zuidelijke Verenigde Staten. Ook de Pomo-indianen van Noord-Californië hebben aarde in hun dieet opgenomen. Hoewel het voor het grootste deel om een cultureel gebruik gaat, kan het eten van klei of aarde ook aan een fysiologische (of gevoelde) behoefte aan voedingsstoffen voldoen.

DIndien het eetgedrag voorkomt in de context van een andere psychische stoornis (zoals een verstandelijke-ont­wik­ke­lings­stoor­nis (verstandelijke beperking), een au­tis­me­s­pec­trum­stoor­nis of schizofrenie), een somatische aandoening of een zwangerschap, is het ernstig genoeg om afzonderlijke aandacht te rechtvaardigen.

Pica komt vaak voor bij mensen met een ont­wik­ke­lings­stoor­nis en soms bij zwangere vrouwen. Mensen met schizofrenie kunnen waandenkbeelden hebben over de noodzaak om niet-eetbare stoffen in te nemen. Als het eetgedrag ernstig genoeg is om afzonderlijke klinische aandacht te rechtvaardigen, dan is een bijkomende classificatie pica van toepassing. In de DSM-5 is de formulering gewijzigd van ‘tijdens het beloop van’ tot ‘in de context van’ om de samenhang met de parallelle criteria voor de rumi­na­tie­stoor­nis en de vermijdende/restrictieve voed­sel­in­na­me­stoor­nis te behouden, en omdat er bij één van de gegeven voorbeelden (namelijk de verstandelijke beperking) strikt genomen geen sprake is van een beloop.

→Specificeer indien:

In remissie De betrokkene heeft voorheen volledig aan de criteria voor pica voldaan, maar voldoet inmiddels gedurende een langere periode aan geen van de criteria.