Bij manie door fencyclidine kunnen de eerste verschijnselen bestaan uit een delirium met affectieve kenmerken, dat zich daarna ontwikkelt tot een atypisch aandoende manische of gemengde manische toestand. Deze toestand volgt snel, vaak binnen enkele uren of op zijn hoogst een paar dagen, op de inname of inhalatie. Bij manische of hypomanische episoden door gebruik van stimulantia is de responstijd enkele minuten tot een uur na een of meer doseringen of injecties. De episode is zeer kortdurend en verdwijnt binnen één tot twee dagen. Bij corticosteroïden en sommige immunosuppressiva volgt de manie (of de gemengde of depressieve toestand) gewoonlijk enkele dagen na inname, en verhogen hogere doseringen de kans op de ontwikkeling van bipolaire-stemmingssymptomen.
