De 28 jaar oude, gehuwde, mevrouw Thomassen is voormalig lerares op een middelbare school. Op de leeftijd van 22 jaar, nadat haar ouders geheel onverwacht zijn gescheiden, begon ze zich zorgen te maken over haar gezicht, dat volgens haar asymmetrisch was. Meer specifiek vond ze dat de linkerkant van haar kaak ongeveer anderhalve centimeter hoger zat dan de rechterkant. Mevrouw Thomassen heeft in het verleden geen letsel opgelopen in het gezicht en heeft ook geen misvorming die dit ‘defect’ zou kunnen verklaren. Schaamte over haar uiterlijk heeft geleid tot drastische inspanningen om de vermeende asymmetrie te verbergen. Eerst koos ze een kapsel dat haar wangen gedeeltelijk bedekte of gebruikte ze een sjaaltje. Toen niets bleek te helpen, gaf mevrouw Thomassen haar baan in het onderwijs op, in de overtuiging dat haar leerlingen haar om haar uiterlijk uitlachten, en trok zij zich geleidelijk terug uit sociale interacties. De geruststelling door haar man dat haar kaaklijn volkomen normaal was kon haar angst niet wegnemen, en hetzelfde gold voor de verschillende tandartsen die ze raadpleegde. Uiteindelijk ging mevrouw Thomassen op zoek naar een kaakchirurg in de hoop dat die haar van dit probleem kon verlossen door een operatie aan haar kaak. Mevrouw Thomassen vertoont geen andere psychiatrische symptomen, zoals zorgen over haar gewicht of de vetsamenstelling van haar lichaam. Ze heeft geen voorgeschiedenis van somatische aandoeningen en gebruikt geen middelen. Ze vindt dat haar klachten haar ernstig beperken, maar de oorzaak ervan is volgens haar niet psychisch. In plaats daarvan is mevrouw Thomassen ervan overtuigd dat haar probleem wordt veroorzaakt door een kaakmisvorming die via een operatie te herstellen is.
Bij de beoordeling van deze casus lijkt het erop dat mevrouw Thomassen gepreoccupeerd is met een niet-bestaand lichamelijk gebrek en dat deze preoccupatie ernstige beperkingen bij haar heeft veroorzaakt, inclusief de beslissing om te stoppen met werken en zich terug te trekken uit de samenleving. Bovendien is er geen enkele aanwijzing dat ze realiteitsbesef heeft van haar probleem: ze raakt niet gerustgesteld door de bewering van haar man en verschillende tandartsen dat haar kaak volkomen normaal is, en ze is zo overtuigd van de onvolkomenheid in haar uiterlijk dat ze een pijnlijke en potentieel gevaarlijke correctieve operatie overweegt om die te repareren. Als zodanig komt het beeld van mevrouw Thomassen het meest overeen met de DSM-5-criteria voor de morfodysfore stoornis met ontbrekend realiteitsbesef/waanovertuigingen.
Deze site geniet auteursrechtelijke bescherming. Derhalve is afdrukken niet toegestaan.
