Anorexia nervosa
a Inclusie: Vereist is de aanwezigheid van alle drie de volgende kenmerken.
i Het beperken van de energie-inname, resulterend in een significant te laag lichaamsgewicht voor de leeftijd, de groeicurve, de lichamelijke gezondheid en de sekse: Eet u minder om een laag gewicht te krijgen? Wat is het laagste gewicht dat u ooit heeft gehad? Hoeveel weegt u nu?
ii Vrees om aan te komen of gedrag dat gewichtstoename verhindert: Bent u wel eens heel erg bang om aan te komen of dik te worden? Heeft u wel eens een laag gewicht gehad en heeft u desondanks dingen gedaan om te voorkomen dat u zou aankomen?
iii Een stoornis in de manier waarop lichaamsgewicht of lichaamsvorm wordt ervaren: Hoe voelt u zich over de vorm van uw lichaam en uw gewicht? Welke invloed heeft een veel te laag gewicht volgens u op uw gezondheid?
b Aanvullende kenmerken
i Subtypen
► Restrictieve type: Wanneer iemand meldt dat in de afgelopen drie maanden geen sprake is geweest van herhaaldelijke episoden met eetbuien of purgeergedrag.
► Eetbuien-/purgerende type: Wanneer iemand meldt dat in de afgelopen drie maanden wel sprake is geweest van herhaaldelijke episoden met eetbuien of purgeergedrag.
ii Specificaties
► Gedeeltelijk in remissie
► Volledig in remissie
iii Ernst (gebaseerd op de actuele body mass index (BMI))
► Licht: BMI ≥ 17 kg/m 2
► Matig: BMI 16 – 16,99 kg/m 2
► Ernstig: BMI 15 – 15,99 kg/m 2
► Extreem: BMI < 15 kg/m 2
c Andere mogelijkheden
i Als iemand herhaaldelijk eetbuien heeft en herhaaldelijk inadequaat compensatoir gedrag vertoont om gewichtstoename tegen te gaan (misbruik van laxantia of andere medicatie, zelf opgewekt braken, overdadige lichaamsbeweging), kunt u denken aan boulimia nervosa. Voor deze classificatie zijn zowel eetbuien als compensatoir gedrag vereist en deze moeten gemiddeld gedurende drie maanden minstens eenmaal per week optreden. Deze classificatie mag niet worden toegekend als de eetbuien en het compensatoire gedrag alleen tijdens episoden met anorexia nervosa optreden.
ii Als iemand herhaaldelijke eetbui-episoden heeft waarbij zowel een grote hoeveelheid voedsel wordt genuttigd die beslist groter is dan die de meeste mensen binnen dezelfde tijd onder vergelijkbare omstandigheden zouden eten, als het gevoel aanwezig is tijdens de episode geen beheersing te hebben over het eten, kunt u denken aan de eetbuistoornis. De eetbui-episoden hangen samen met drie (of meer) van de volgende kenmerken: veel sneller eten dan normaal; dooreten totdat een onaangenaam gevoel ontstaat; grote hoeveelheden voedsel nuttigen zonder lichamelijke trek te hebben; alleen eten, uit schaamte over de hoeveelheid die wordt genuttigd; en achteraf van zichzelf walgen, zich somber of erg schuldig voelen. De classificatie mag alleen worden toegekend wanneer iemand duidelijk lijdt onder de eetbuien en wanneer de eetbuien gedurende drie maanden gemiddeld minstens eenmaal per week voorkomen. Ten slotte mogen de eetbuien niet slechts optreden tijdens het beloop van anorexia nervosa of boulimia nervosa.