F20.8
CLASSIFICATIECRITERIA
ATwee (of meer) van de volgende kenmerken, waarvan elk een significant deel van de tijd gedurende een periode van één maand aanwezig is (of minder, indien succesvol behandeld). Minstens één daarvan moet (1), (2) of (3) zijn:
1Wanen.
2Hallucinaties.
3Gedesorganiseerd spreken (bijvoorbeeld frequente ontsporing of incoherentie).
4Ernstig gedesorganiseerd of katatoon gedrag.
5Negatieve symptomen (zoals verminderde emotionele expressie of initiatiefverlies).
BEen episode van de stoornis duurt minstens één maand maar korter dan zes maanden. Wanneer de classificatie moet worden toegekend zonder op herstel te wachten, dient deze te worden aangemerkt als ‘voorlopig’.
CEen schizoaffectieve stoornis en een depressieve- of bipolaire-stemmingsstoornis met psychotische kenmerken zijn uitgesloten, omdat ofwel (1) er zich geen depressieve of manische episoden tegelijk met de actieve-fasesymptomen hebben voorgedaan, ofwel (2), als er wel stemmingsepisoden zijn geweest tegelijk met de actieve-fasesymptomen, deze minder dan de helft van de totale periode van de actieve en restfase van de ziekte aanwezig waren.
DDe stoornis kan niet worden toegeschreven aan de fysiologische effecten van een middel (zoals een drug of medicatie) of aan een somatische aandoening.
→Specificeer indien:
Met goede prognostische kenmerken Deze specificatie vereist de aanwezigheid van minstens twee van de volgende kenmerken: het begin van prominente psychosesymptomen binnen vier weken vanaf de eerste merkbare verandering in het gewoonlijke gedrag of functioneren; verwarring of verbijstering; goed premorbide sociaal en beroepsmatig functioneren; en afwezigheid van afgestompt of vlak affect.
Zonder goede prognostische kenmerken Deze specificatie wordt toegepast als niet twee of meer van de voornoemde kenmerken aanwezig zijn.
→Specificeer indien:
Met katatonie (zie voor de definitie de criteria voor katatonie bij een andere psychische stoornis).
Coderingsaanwijzing Gebruik om de aanwezigheid van comorbide katatonie aan te geven de extra code F06.1 katatonie bij een schizofreniforme stoornis.
→Specificeer actuele ernst:
De ernst wordt beoordeeld met behulp van een kwantitatieve meting van de primaire psychosesymptomen: wanen, hallucinaties, gedesorganiseerd spreken, abnormale psychomotoriek en negatieve symptomen. Van elk van deze symptomen kan de maximale ernst gedurende de voorafgaande week worden gescoord op een 5-puntsschaal van 0 (niet aanwezig) tot 4 (aanwezig en ernstig). (Zie ‘Dimensionale beoordeling van de ernst van psychosesymptomen’ in het hoofdstuk ‘Meetinstrumenten’.)
NB De classificatie schizofreniforme stoornis kan worden toegekend zonder deze specificatie van ernst te gebruiken.
NB Zie voor extra informatie over bijkomende kenmerken; ontwikkeling en beloop (leeftijdsgerelateerde factoren); cultuur en classificatie; geslacht/gender en classificatie; differentiële diagnostiek; en comorbiditeit, de betreffende subparagrafen onder schizofrenie.
